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Lo stato della ricerca

Stillbirth

La ricerca scientifica  è vitale per comprendere quali sono le ulteriori cause del nato morto  e come possiamo prevenirlo. 

Nel  2016 The Lancet con la serie di articoli pubblicati con il titolo “ Ending Preventable Stillbirths”, ha evidenziando come più del 90% dei casi che avvengono nel mondo potrebbero essere evitati, anche nei paesi ad alto sviluppo economico, compresa l’Italia.

La ricerca pubblicata in questa sottolinea il grande impatto che questa perdita ha sulle famiglie, sugli operatori, sulla società

È con  triste constatazione sottolinea  che la maggior parte di queste morti potrebbero essere prevenute con una migliore cura della donna durante la gravidanza ed il parto.

Rivalutando le pubblicazioni scientifiche là dove sono stati fatti progressi dal 2011 ad oggi o là dove non ce ne sono stati, la Serie mette in evidenza cosa dovrebbe essere fatto per porre fine alle morti in utero prevenibili entro il 2030 (che è l’anno entro il quale i paesi del mondo si sono impegnati a migliorare la salute delle mamme dei bambini).

 The Lancet  “La morte in utero” – Aprile 2011

The Lancet “Prevenire le morti in utero evitabili” – Gennaio 2016

Nella parte sottostante è riportata  una nostra selezione di Letteratura Scientifica nell’ambito specifico.

Fattori di rischio

Fretts, R. e R. Usher (1997) – “Cause di morte fetale in donne in età materna avanzata.” – Obstet Gynecol 89 (1): 40-45. Clicca qui

Froen, JF, JO Gardosi, et al. (2004). “Limitata crescita fetale nella morte improvvisa inspiegabile intrauterina.” Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 83 (9): 801-7. Clicca qui

Hasegawa J, R. Matsuoka, K. Ichizuka, A. Sekizawa, T. Okai (2009). “Diagnosi ecografica e gestione delle anomalie del cordone ombelicale.” Revisione. Taiwan J Obstet Gynecol. 48 (1): 23-7. Clicca qui

Heazell, AEP e JF Froen (2008). “Metodi di conteggio del movimento fetale e rilevazione del compromesso fetale.” Journal of Obstetrics & Gynecology 28 (2): 147-54. Clicca qui

Holm Tveit JV, E. Saastad, B. Stray-Pedersen, PE Bordahl, V. Flenady, R. Fretts, JF Froen (2009). “Riduzione del parto morto con introduzione di informazioni e linee guida sul movimento fetale – un miglioramento della qualità clinica.” BMC Gravidanza Parto 9 (32). Clicca qui

Huang, DY, RH Usher, et al. (2000). “Determinanti delle morti inspiegabili del feto antepartum.” Ostetricia e ginecologia 95 (2): 215-21. Clicca qui

Jacobsson, B., L. Ladfors, et al. (2004). “Età materna avanzata e risultato perinatale avverso.” Obstet Gynecol 104 (4): 727-733. Clicca qui

McClure, EM, RL Goldenberg, et al. (2007). “Mortalità materna, nati morti e misure di cure ostetriche nei paesi in via di sviluppo e sviluppati.” Int J Gynaecol Obstet 96 (2): 139-146. Clicca qui

Salihu, H., M. Shumpert, et al. (2004). “Nati morti e morte infantile associati al fumo materno tra madri di età> 40 anni: uno studio sulla popolazione”. American Journal of Perinatology 21 (3): Clicca qui

Alanis MC, Goodnight WH, Hill EG, Robinson CJ, Villers MS, Johnson DD. “Superobesità materna (indice di massa corporea ≥ 50) ed esiti avversi della gravidanza.” Acta Obstet Gynecol Scand 2010; 89: 924-30. Clicca qui

Bastek JA, Sammel MD, Pare E, Srinivas SK, Posencheg MA, Elovitz MA. “Esiti neonatali avversi: esame dei rischi tra neonati pretermine, tardivi pretermine e neonati a termine”. American Journal of Obstetrics and Gynecolgy 2008; 367: e1-e8. Clicca qui

Bhutta, ZA, Yakoob MY, Lawn J, et al. “Che differenza possiamo fare e a quale costo?” Lancet 2011: 65-80. Clicca qui

Bryant AS, Worjoloh A, Caughey AB, Washington AE “Disparità razziali / etniche nei risultati e nelle cure ostetriche: prevalenza e determinanti”. Am J Obstet Gynecol 2010; 202: 335-343.  Clicca qui

Cousens S, Blencowe H, Stanton C, et al. “Stime nazionali, regionali e mondiali dei tassi di nati morti nel 2009 con tendenze dal 1995: un’analisi sistematica”. Lancet Aprile 2011: 13-24. Clicca qui

Flenady V, Koopmans L, Middleton P, et al. “Principali fattori di rischio per i nati morti nei paesi ad alto reddito: una revisione sistematica e una meta-analisi”. Lancet aprile 2011: 25-34. Clicca qui

Tveit JV, Saastad E, Stray-Pedersen B, Bordahl PE, Froen JF. “Preoccupazioni per la riduzione dei movimenti fetali in gravidanze non complicate – aumento del rischio di limitazione della crescita fetale e parto di morte nelle donne in sovrappeso, età avanzata o fumo” J Matern Fetal Neonatal Med 2010; 23 (10): 1129-1135. Clicca qui

Warland J. McCutcheon H. “Pressione arteriosa materna durante la gravidanza e il parto morto: uno studio caso-controllo sulla nascita del terzo trimestre”. Am J Perinatal 2008; 25 (5): 311-317. Clicca qui

Milson I, Forssman L. “Fattori che influenzano la compressione aortocavale nella tarda gravidanza”. Am J Obstet Gynecol.  1984; 148 (6): 764-71. Clicca qui

Prevenzione

Fretts RC. “Eziologia e prevenzione del parto morto”. Am J Obstet Gynecol 2005; 193: 1923-1935. Clicca qui

Lindqvist PG, et al. “L’identificazione prenatale dei feti in età gestazionale migliora significativamente il loro esito?” Ultrasound Obstet Gynecol 2005: 25: 258-264. Clicca qui

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AEP Heazell , M Li ,J Budd,JMD Thompson ,T Stacey ,RS Cronin, B Martin. D Roberts, EA Mitchell, LME McCowan “Associazione tra le pratiche del sonno materno e il parto morto – risultati di uno studio caso-controllo del parto morto” Pubblicato 20 novembre 2017 Obstetrics & Gynaecology https://doi.org/10.1111/1471-0528.14967
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Cronin RS, Li M, Thompson JMD, et al. “Una meta-analisi dei dati di un singolo partecipante della posizione materna di andare a dormire, interazioni con la vulnerabilità fetale e il rischio di parto prematuro” EClinicalMedicine Aprile 2019
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